大众养生网

心脏病患者如何正确用药?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病患者用药需严格遵循个体化治疗原则,在医生指导下根据具体病情选择药物。常见治疗方式包括规范药物选择、调整用药剂量、注意用药时间、监测药物反应以及保持用药依从性,日常还需结合生活方式管理。

1、规范药物选择

不同类型心脏病需针对性用药,如冠心病常用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,心力衰竭患者常使用呋塞米片利尿,心律失常者可遵医嘱服用盐酸胺碘酮片调节心律。药物需根据心电图、心脏彩超等检查结果进行选择。

2、调整用药剂量

初始用药需从小剂量开始,如琥珀酸美托洛尔缓释片通常从23.75mg/日起始,根据心率、血压变化逐步调整至47.5-190mg/日。老年人或肝肾功能异常者需特别调整华法林钠片等药物剂量。

3、注意用药时间

阿司匹林肠溶片建议晨起空腹服用,阿托伐他汀钙片应在晚间服用。硝酸甘油片需舌下含服,缓释制剂不可掰开。抗凝药物需固定每日服药时间以保证血药浓度稳定。

4、监测药物反应

长期使用地高辛片需定期监测血药浓度,服用呋塞米片需观察电解质水平。出现皮下瘀斑、牙龈出血等异常需及时复查凝血功能。β受体阻滞剂使用期间应定期检测心率和血压变化。

5、保持用药依从性

心血管药物需长期规律服用,即使症状缓解也不可擅自停药。若出现头痛、低血压等不良反应,应及时就医调整方案而非自行减量。建议使用分药盒辅助记忆,家属需协助监督服药。

心脏病患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000mg以下。注意记录血压、心率等生命体征,随身携带硝酸甘油片应急。避免突然改变体位引发体位性低血压,冬季注意保暖防止血管痉挛。若出现持续胸痛、呼吸困难等预警症状,应立即拨打急救电话并保持静息状态。

推荐文章

推荐问答