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心脏病有哪些常见类型?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病的常见类型包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等。不同类型的心脏病在病因、症状及治疗方式上存在差异,需根据具体情况采取相应措施。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

这是最常见的心脏病类型,主要由冠状动脉内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或闭塞,引发心肌缺血。典型症状为胸痛、胸闷,尤其在体力活动时加重。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片缓解心绞痛,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,或通过冠状动脉支架植入术改善血流。

2、心律失常

表现为心跳过快、过慢或不规则,可能由电解质紊乱、心肌损伤等引起。患者常有心悸、头晕等症状。临床常用酒石酸美托洛尔片控制心率,胺碘酮片纠正快速型心律失常,严重者需植入心脏起搏器维持正常心律。

3、心力衰竭

因心脏泵血功能下降,导致呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗主要使用呋塞米片减轻体液潴留,沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能,同时需限制钠盐摄入并监测体重变化。

4、心脏瓣膜病

心脏瓣膜结构异常如狭窄或关闭不全,可能由风湿热、退行性病变等引起。患者可能出现乏力、运动耐量下降。重度病变需行瓣膜修复或置换术,药物可选用华法林钠片预防血栓,但需定期监测凝血功能。

5、先天性心脏病

胎儿期心脏发育异常所致,如房间隔缺损、法洛四联症等。轻症可能无症状,重症表现为紫绀、发育迟缓。治疗方案包括介入封堵术或外科矫治手术,术后需长期随访心功能。

日常需注意监测血压、血脂等指标,避免过度劳累和情绪激动。若出现持续性胸痛、呼吸困难或晕厥,应立即就医。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药,定期复查有助于评估病情进展。

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