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心率过快怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心率过快时需及时明确原因,并采取相应的治疗方法,一般可通过休息调整、饮食调理、药物治疗、电复律治疗、导管消融术等方式缓解症状。若出现严重不适,建议立即就医诊治。

1、休息调整

情绪激动、剧烈运动等因素可能引发生理性心率加快,需立即停止活动并保持安静。尝试深呼吸放松身心,避免继续处于紧张状态,通常休息后心率可逐渐恢复正常。

2、饮食调理

避免摄入浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮食。适当增加香蕉、菠菜等富含钾、镁元素的食物,有助于维持心肌细胞的正常电生理活动。每日饮水量需保持在1500~2000ml,维持水电解质平衡。

3、药物治疗

病理性因素如房颤、室上速等需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫䓬缓释胶囊、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。甲状腺功能亢进引起的心动过速,可联用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。

4、电复律治疗

对于出现血流动力学障碍的室性心动过速患者,需在具备抢救条件的医疗机构进行同步直流电复律,通过100~200焦耳电能冲击使心脏恢复窦性节律。

5、导管消融术

反复发作的阵发性室上速或预激综合征患者,可通过射频消融术破坏异常传导通路。该介入手术成功率达90%以上,通常需住院3-5天进行术前评估和术后观察。

建议患者日常监测静息心率并记录发作情况,避免擅自服用含麻黄碱的感冒药。若静息心率持续超过120次/分钟且伴有胸痛、呼吸困难等症状,应立即前往急诊科进行心电图和心肌酶谱检测。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行,切忌自行调整用药方案。

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