心律不齐的中药治疗需根据具体证型选择方案，常见方法包括养心安神、益气复脉、活血化瘀等。中医认为该病多与气血失调、痰火扰心或心肾不交有关，需辨证施治。
1、养心安神
适用于心气不足型，表现为心悸怔忡、失眠多梦。常用天王补心丹加减，方中酸枣仁、柏子仁可宁心安神，配合麦冬滋养心阴。临床观察显示持续用药4周可改善60%患者的心慌症状。
2、益气复脉
针对气阴两虚证，症见脉结代、心动悸。经典方剂炙甘草汤含人参、阿胶等，能增强心肌收缩力。研究证实该方可使85%室性早搏患者发作频率降低50%以上。
3、活血化瘀
适用于心血瘀阻型，常见心胸刺痛、舌质紫暗。血府逐瘀汤中桃仁、红花能改善心肌微循环，川芎嗪成分可调节离子通道功能，对房颤转复有效率约40%。
4、清热化痰
针对痰火扰心证，表现为心悸烦躁、苔黄腻。黄连温胆汤配合瓜蒌皮、竹茹，可降低交感神经兴奋性。临床试验显示能使80%窦性心动过速患者心率下降15-20次/分。
5、滋阴降火
适合阴虚火旺型，症见潮热盗汗、五心烦热。六味地黄丸加麦冬、五味子，通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴改善植物神经功能紊乱所致心律失常。
患者需经中医师四诊合参后用药，典型治疗周期为3个月。现代药理研究表明，苦参碱、黄连素等中药成分具有类抗心律失常药物作用，但需注意与西药联用可能增强传导阻滞风险。建议每周监测心电图，若出现持续性房颤或室速应及时配合西医救治。