心绞痛可能是冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起的，需结合具体诱因进行分析。若症状反复发作或加重，建议及时就诊明确病因。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引发心绞痛。患者可能伴随胸闷、胸痛等症状，疼痛可放射至左肩或背部。一般可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物，以调节血脂、扩张血管或抑制血小板聚集。
2、冠状动脉痉挛
由于血管平滑肌异常收缩导致冠状动脉短暂性狭窄，心肌缺血缺氧诱发心绞痛。寒冷刺激、吸烟、情绪激动等因素可能诱发痉挛。发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、地尔硫卓片、尼莫地平片等药物缓解血管痉挛，改善心肌供血。
3、心肌耗氧量增加
剧烈运动、情绪激动或暴饮暴食时，心脏负荷加重导致心肌需氧量骤增。若冠状动脉存在基础病变，可能因供氧不足引发胸痛。此时需立即休息，并遵医嘱使用美托洛尔片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物降低心肌耗氧量。
日常需注意避免过度劳累、寒冷刺激及情绪波动，保持低盐低脂饮食。若胸痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效，应立即就医排除心肌梗死可能。所有药物应在心血管专科医师指导下规范使用，不可自行调整用药方案。