心尖肥厚型心肌病是一种以左心室心尖部心肌异常肥厚为特征的心脏疾病,属于肥厚型心肌病的亚型。其发病与遗传因素相关,部分患者存在基因突变,导致心肌细胞排列紊乱和心肌纤维化。该病在亚洲人群中相对多见,早期可能无明显症状,易被漏诊。
心尖肥厚型心肌病主要表现为左心室心尖部心肌厚度超过15毫米,且不伴有左心室流出道梗阻。心肌肥厚会导致心室舒张功能受限,影响心脏泵血效率。部分患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,严重时可并发心律失常、心力衰竭或心源性猝死。诊断主要依靠超声心动图检查,典型表现为"黑桃A"征,心脏磁共振成像能更准确评估心肌纤维化程度。
患者需定期进行心脏功能评估,避免剧烈运动和竞技性体育活动。日常应控制血压、心率,限制钠盐摄入。药物治疗主要使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂改善心室舒张功能,对于存在血栓风险者可考虑抗凝治疗。若出现室性心律失常,可能需要植入心脏复律除颤器。建议患者每6-12个月复查心脏超声,监测病情进展。