心动过缓的急救方法主要包括体位调整、药物应用、临时心脏起搏、心肺复苏以及后续治疗等。具体处理需根据患者意识状态、心率及是否存在血流动力学障碍等因素综合判断。
1、体位调整
若患者意识清醒，可让其平躺并抬高下肢，以增加回心血量，改善心脑供血。同时需保持环境安静，避免情绪激动或过度活动加重心脏负担。若出现晕厥前兆，应避免突然站立。
2、药物应用
对于血流动力学不稳定者，可遵医嘱使用阿托品提升心率，该药物通过阻断迷走神经作用改善窦房结功能。严重心动过缓伴低血压时，可能需静脉注射异丙肾上腺素，但需在心电监护下使用。
3、临时心脏起搏
当药物治疗无效或患者出现严重症状（如心率＜40次/分伴意识丧失）时，需立即进行经皮体外起搏或经静脉临时起搏，通过电刺激维持有效心率，为后续治疗争取时间。
4、心肺复苏
若发生心脏骤停，需立即实施胸外按压和人工呼吸，维持基本血液循环和氧供。每2分钟重新评估心律，若仍为不可电击心律需持续进行CPR，直至专业急救人员到达。
5、后续治疗
急性期稳定后需明确病因，如病态窦房结综合征需植入永久起搏器，药物因素导致者需调整用药方案。心肌炎或心肌梗死引起者需针对原发病进行治疗。
发生心动过缓相关急症时，应立即拨打急救电话并启动应急反应系统。日常应避免使用可能减慢心率的药物，如β受体阻滞剂需严格遵医嘱服用。中老年人群建议定期监测心电图，糖尿病患者需注意血糖管理，甲状腺功能减退患者应规律复查甲状腺激素水平。