心电轴是心电图检查中用于描述心脏电活动整体方向的指标，通常指心室除极过程中产生的综合向量方向。其正常范围在-30°至+90°之间，主要反映心脏电活动的整体趋势和心室激动优势方向。
1、定义
心电轴通过心电图导联系统记录心脏电活动，分析QRS波群在额面的平均电轴方向。它代表左右心室在除极过程中产生的综合向量，正常范围提示电活动传导平衡。当心脏结构或传导系统异常时，电轴可能发生偏移。
2、分类
根据偏移角度可分为电轴左偏（-30°至-90°）和电轴右偏（+90°至+180°）。生理性左偏可见于妊娠、肥胖等情况，病理性左偏常见于左心室肥厚或左束支传导阻滞。电轴右偏多与右心室负荷增加有关，如肺心病或右束支传导阻滞。
3、临床意义
异常电轴可提示心脏病变，如左前分支阻滞引起电轴显著左偏，右心室肥厚导致电轴右偏超过+110°。在心肌梗死患者中，电轴变化有助于定位梗死区域。但需结合其他心电图表现和临床资料综合分析，单凭电轴偏移不能确诊疾病。
定期进行心电图检查有助于监测心脏电生理状态，特别是存在胸闷、心悸等症状者。发现电轴明显偏移时应及时心血管专科就诊，由医生结合临床表现、心脏超声等检查综合判断，避免自行解读检查结果延误诊治。