小气道功能障碍的治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、避免诱因以及手术治疗等，需根据具体病因和病情严重程度选择。建议患者在呼吸科医生指导下制定个性化治疗方案。
1、药物治疗
支气管扩张剂是主要治疗药物，例如沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等，可松弛气道平滑肌改善通气。对于存在气道炎症的患者，可联合使用布地奈德吸入剂、氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素。痰液黏稠者需配合盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物。
2、氧疗
对于动脉血氧分压低于60mmHg的重度患者，需通过鼻导管或面罩给予持续低流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。家庭氧疗每日需持续15小时以上，特别注意用氧安全。
3、呼吸康复训练
腹式呼吸训练每日3次，每次10分钟，通过膈肌运动增加通气量。缩唇呼吸法可延长呼气时间，减少肺泡塌陷。功率自行车、踏步机等有氧运动每周进行3-5次，需监测血氧变化。
4、避免诱因
严格戒烟并避免二手烟暴露，使用空气净化器降低PM2.5浓度。职业性粉尘接触者需佩戴N95口罩，冬季外出注意面部保暖。呼吸道感染流行季节避免去人群密集场所。
5、手术治疗
极少数支气管结构异常患者，经支气管镜评估后可考虑支气管热成形术。终末期肺气肿合并严重小气道病变者，可能需要肺减容手术改善肺功能。
患者需每3个月复查肺功能检测，监测FEV1/FVC等指标变化。居家建议配备峰流速仪每日监测，记录哮喘控制测试（ACT）评分。避免自行调整药物剂量，使用吸入装置后需及时漱口。合并睡眠呼吸暂停者需进行多导睡眠监测。