小孩咳嗽能否吃鱼需要根据具体情况判断。若孩子对鱼类不过敏，且咳嗽并非由过敏因素引起，通常可以适量食用。但如果存在鱼类过敏或咳嗽症状与过敏相关，则不建议食用。
1、不过敏的情况下
若孩子平时对鱼类无过敏反应，且咳嗽由感冒、咽喉炎等非过敏因素导致，可以适量食用鱼肉。鱼肉富含优质蛋白、维生素D等营养成分，有助于增强体质。烹饪时建议选择清蒸、煮汤等清淡方式，避免油炸或辛辣调味，以免刺激咽喉加重咳嗽。
2、过敏的情况下
若孩子属于过敏体质或既往有鱼类过敏史，咳嗽期间应严格避免食用。过敏引起的咳嗽常伴有皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，此时摄入鱼类可能引发组胺释放，加重气道炎症反应和咳嗽症状。这种情况常见于过敏性咳嗽、哮喘等疾病。
孩子咳嗽期间需注意观察进食后的反应，伴有痰多时应避免高蛋白饮食过量。建议保持饮食清淡，多饮水稀释痰液。若咳嗽持续超过一周，或出现呼吸急促、发热等症状，应及时到儿科就诊，由医生评估是否需要抗过敏或抗感染治疗。