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小孩出水痘怎么治疗?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩出水痘的治疗方法主要包括日常护理、退热处理、抗病毒治疗、预防继发感染以及静脉注射免疫球蛋白等。具体方案需根据病情严重程度在医生指导下进行选择。

1、日常护理

水痘患儿需保持皮肤清洁,避免抓挠水疱以免留下疤痕。穿着宽松衣物,减少摩擦。饮食以清淡、易消化为主,多饮水促进代谢。同时需居家隔离至水疱完全结痂,防止传染他人。

2、退热处理

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。禁止使用阿司匹林类药物退热,以免诱发瑞氏综合征。物理降温可采用温水擦浴,但需避开疱疹部位。

3、抗病毒治疗

发病24小时内使用阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等抗病毒药物可缩短病程。重症水痘或免疫缺陷患儿需静脉注射阿昔洛韦,用药期间需监测肝肾功能。

4、预防继发感染

局部疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,已破溃的疱疹可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。若出现脓性分泌物、持续高热等继发感染迹象,需及时使用抗生素治疗。

5、静脉注射免疫球蛋白

免疫功能低下或重症患儿可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白,增强机体抵抗力,降低并发症风险。

水痘属于自限性疾病,多数患儿经规范护理可痊愈。若出现持续高热不退、呼吸急促、嗜睡、抽搐等异常情况,需立即就医。治疗期间需避免使用糖皮质激素类药物,以免加重病情。接种水痘疫苗是预防感染的有效手段。

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