小便尿不干净可能与生理性因素有关，也可能由前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等病理性原因引起。若长期存在该症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
饮水过少、长期憋尿等可能导致尿液浓缩或膀胱敏感度下降，出现排尿不尽感。这种情况多为一过性，通过增加饮水量、避免憋尿等习惯调整后，排尿不适感通常会自行缓解。
2、前列腺增生
中老年男性常见，增生的腺体会压迫后尿道，导致尿线变细、尿后滴沥。可通过尿流动力学检查确诊，常用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，严重者需行经尿道前列腺电切术。
3、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎，会刺激膀胱黏膜导致尿频、尿急伴排尿不尽感。尿常规检查可见白细胞升高，通常采用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗，配合三金片等中成药辅助改善症状。
4、神经源性膀胱
糖尿病神经病变或脊髓损伤患者，因膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍，可能出现排尿困难伴残余尿增多。需通过尿动力学评估，使用盐酸奥昔布宁缓释片改善膀胱过度活动，部分患者需间歇导尿处理。
日常需注意保持会阴部清洁，避免久坐压迫膀胱区，每日饮水量控制在1500-2000ml。若症状持续超过1周或伴随血尿、发热等情况，应及时至泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查，避免盲目使用利尿药物加重病情。