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消旋山莨菪碱有哪些功效与作用?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

消旋山莨菪碱是人工合成的抗胆碱药物,临床上主要具有缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、改善微循环、抗休克辅助治疗以及缓解有机磷中毒等功效和作用。

1、缓解平滑肌痉挛

消旋山莨菪碱能阻断M胆碱受体,解除胃肠道、胆道、输尿管等部位平滑肌的痉挛性收缩。对于肠绞痛、胆绞痛以及肾结石引发的疼痛,该药物可通过松弛平滑肌达到解痉止痛的效果。

2、抑制腺体分泌

该药物可抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺体的过度分泌。在麻醉前给药时,能减少呼吸道分泌物,降低术中误吸风险;也可用于减轻消化性溃疡患者的胃酸分泌。

3、改善微循环

消旋山莨菪碱通过扩张微小动脉和毛细血管,增加组织血液灌注量。这种作用使其在感染性休克的治疗中,能够改善重要脏器的缺血缺氧状态。

4、抗休克辅助治疗

对于中毒性菌痢、暴发性流脑等疾病引发的感染性休克,该药物配合扩容、抗感染等措施使用,能通过改善微循环障碍提高抢救成功率。

5、缓解有机磷中毒

作为M受体拮抗剂,消旋山莨菪碱可有效对抗有机磷农药中毒引起的恶心、呕吐、流涎等毒蕈碱样症状,常与氯解磷定等复能剂联合应用。

消旋山莨菪碱需严格遵医嘱使用,青光眼、前列腺肥大患者禁用。用药期间可能出现口干、面红、心率加快等反应,通常随剂量调整可缓解。若出现排尿困难或视物模糊需立即停药就诊。

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