腺病毒感染的治疗方法主要包括对症治疗、抗病毒治疗、并发症处理、支持治疗以及预防措施。具体治疗方案需根据病情严重程度和感染部位进行选择,建议在医生指导下规范治疗。
1、对症治疗
针对发热症状可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。咳嗽明显时可选用复方甘草合剂、氢溴酸右美沙芬糖浆等镇咳药物。若存在鼻塞、流涕症状,可使用生理性海水鼻腔喷雾剂进行鼻腔冲洗。
2、抗病毒治疗
对于免疫功能低下或重症患者,可在医生指导下使用西多福韦注射液进行抗病毒治疗。利巴韦林气雾剂适用于呼吸道腺病毒感染局部用药,更昔洛韦胶囊主要针对眼部腺病毒感染。
3、并发症处理
合并细菌感染时需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒或阿奇霉素片等抗生素。病毒性肺炎患者可能需要使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应,严重呼吸衰竭需机械通气支持。
4、支持治疗
脱水患者可口服补液盐散Ⅲ维持水电解质平衡,重症患者需住院进行静脉补液治疗。氧饱和度低于93%时给予鼻导管或面罩吸氧,营养支持可选用肠内营养粉剂。
5、预防措施
确诊患者应单独使用餐具并实施呼吸道隔离,接触患者后需用含氯消毒剂进行手部消毒。流行季节避免前往人群密集场所,医务人员可穿戴医用防护口罩和隔离衣。
腺病毒感染多为自限性疾病,但婴幼儿、老年人及免疫缺陷者易发展为重症。治疗期间应密切监测体温、呼吸频率和血氧饱和度变化。需特别注意抗病毒药物具有肾毒性,使用期间应定期检测肾功能。预防方面推荐接种腺病毒载体疫苗,尤其是在托幼机构等集体单位暴发流行时更应加强防护。