纤维蛋白溶解药通常有链激酶、尿激酶、阿替普酶等,需在医生指导下使用。这类药物通过溶解血栓中的纤维蛋白,帮助恢复血液流通,常用于治疗血栓相关疾病。
1、链激酶
链激酶通过与纤溶酶原结合形成复合物,激活纤溶系统分解纤维蛋白。临床上主要用于急性心肌梗死、深静脉血栓等疾病的溶栓治疗。该药物可能引起出血倾向,需严格监测凝血功能。
2、尿激酶
尿激酶可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,对新鲜血栓的溶解效果较好。常用于肺栓塞、外周动脉栓塞等急症处理。与链激酶相比,其抗原性较低,过敏反应发生率较少。
3、阿替普酶
作为重组组织型纤溶酶原激活剂,阿替普酶能特异性作用于血栓部位的纤维蛋白,减少全身性出血风险。多用于急性缺血性卒中、冠状动脉急性闭塞等紧急情况,需在发病后特定时间窗内使用。
使用纤维蛋白溶解药需严格掌握适应症和禁忌症,活动性出血、近期手术史或出血性疾病患者禁用。治疗期间应密切监测生命体征,出现异常出血需立即停药并采取对症处理。具体用药方案应根据病情由心血管或神经专科医师制定。