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下肢静脉血栓有哪些表现?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

下肢静脉血栓的表现主要包括患肢肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色改变、浅静脉曲张以及可能引发肺栓塞等。这些症状的严重程度与血栓形成部位及范围密切相关。

1、患肢肿胀

由于血栓阻塞静脉导致血液回流受阻,患者常出现突发性单侧下肢肿胀,以小腿或大腿最为明显,按压后可能出现凹陷性水肿,晨起时肿胀通常不缓解。

2、疼痛

血栓刺激血管壁引发炎症反应,同时静脉压力增高,患者会出现持续性胀痛或钝痛,在站立、行走时加重,抬高患肢可暂时缓解。

3、皮肤改变

血栓形成后局部血液循环障碍,早期可能出现皮肤发红、温度升高,后期因淤血可出现皮肤发绀、色素沉着,严重者甚至出现溃疡。

4、浅静脉曲张

深静脉回流受阻后,浅静脉代偿性扩张,表现为皮下可见蚯蚓状迂曲血管,在腹股沟或小腿内侧尤为明显。

5、肺栓塞

当血栓脱落随血流进入肺动脉时,可能引发胸闷、胸痛、呼吸困难等危急症状,严重时可导致猝死,这是最危险的并发症。

出现上述症状应及时进行血管超声、D-二聚体检测等检查。治疗期间需严格卧床休息,避免按摩患肢。日常生活中应避免久坐久站,穿着医用弹力袜有助于改善血液循环,高危人群需在医生指导下进行药物预防。

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