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下颌骨凸出如何改善?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

下颌骨凸出的改善方法通常包括日常矫正、物理治疗、正畸治疗、注射治疗以及手术治疗等,需根据具体原因和严重程度选择合适的方案。

1、日常矫正

长期不良姿势可能导致下颌前突,如习惯性前伸下巴。建议避免低头玩手机,保持头部直立,同时进行下颌后缩训练,如靠墙站立时尝试下巴内收,每次维持10秒,每日重复多次,有助于改善轻度功能性凸出。

2、物理治疗

青少年骨骼发育期可佩戴下颌后缩矫治器或功能性矫形器,通过持续外力引导骨骼生长方向,适合骨性畸形早期干预,需在正畸医生指导下定制使用。

3、正畸治疗

牙齿咬合异常合并骨性凸出时,需采用固定托槽、隐形牙套等正畸手段调整牙齿排列。例如拔除智齿后利用支抗钉内收前牙,可改善下颌视觉凸度,疗程通常需1-3年。

4、注射治疗

针对咬肌肥大造成的下颌宽大,可通过注射肉毒素放松肌肉,使下面部线条柔和。此方法效果维持约6个月,需定期补充注射,适合不愿接受手术者。

5、手术治疗

严重骨性凸出需进行正颌手术,如上颌LeFort截骨术或下颌矢状劈开术,精确调整颌骨位置。术后配合钛板固定,恢复期约3-6个月,可永久性改善面型,但存在手术风险需严格评估。

建议尽早就诊口腔正畸科或颌面外科,通过X光、CT及面部分析确定凸出类型。治疗期间需保持口腔卫生,避免咀嚼硬物,术后严格遵循医嘱进行康复训练,切勿自行使用非正规矫正器以免加重畸形。

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