下半身酸痛可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、骨关节炎、下肢血管病变等疾病因素有关。建议结合具体症状及诱因进行初步判断，必要时及时就医检查。
1、生理性原因
长时间站立、剧烈运动或过度劳累可能导致下肢肌肉乳酸堆积，引发酸痛感。这种情况通常休息1~3天可自行缓解，适当热敷、按摩能促进血液循环。若酸痛持续超过一周或伴随肿胀，需警惕病理性因素。
2、腰椎间盘突出
椎间盘突出压迫神经根可能引起下肢放射性酸痛，常伴有腰骶部疼痛、腿部麻木等症状。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解疼痛和营养神经。严重者可能需要微创介入治疗。
3、骨关节炎
髋、膝关节退行性病变会导致活动时关节酸痛，晨起僵硬明显。建议减少爬楼梯、深蹲等负重活动，疼痛发作时可短期使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用药物，配合超声波、冲击波等物理治疗改善症状。
4、下肢血管病变
动脉硬化闭塞症会引起间歇性跛行伴下肢酸痛，静脉曲张可能导致沉重酸痛感。确诊需进行血管超声检查，治疗包括西洛他唑片、迈之灵片等改善循环药物，严重缺血时需血管介入治疗。
若调整生活方式后症状未改善，或出现夜间痛醒、皮肤温度改变等情况，建议及时到骨科或血管外科就诊。日常注意避免久坐久站，控制体重，均衡补充钙和维生素D，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强下肢肌肉力量。