膝盖酸软可能是生理性原因所致，也可能与关节炎、滑膜炎、骨质疏松等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。日常过度劳累、受凉或运动不当可能引起暂时性不适，但若症状持续需警惕病理性问题。
1、生理性原因
长时间站立、运动过度或局部受凉可能导致膝盖周围肌肉疲劳和血液循环不畅，从而出现酸软感。这种情况通常休息后可缓解，热敷或按摩有助于改善局部循环。避免久站久坐，注意膝盖保暖，适当减少高强度运动。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿性关节炎患者因关节软骨退变、炎症因子刺激，常伴随膝盖酸软、肿胀和活动受限。急性期可能出现关节僵硬，晨起时症状加重。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。
3、滑膜炎
膝关节滑膜受到外伤或感染刺激时，可能产生炎性渗出液，导致关节腔压力增高，表现为酸软、发热和活动弹响。磁共振检查可见滑膜增厚，严重时需穿刺抽液。治疗常使用洛索洛芬钠片、依托考昔片缓解症状，急性期可短期口服泼尼松片。
4、骨质疏松
绝经后女性或老年人因骨密度下降，膝关节承重能力减弱，可能出现酸软伴夜间抽筋。骨代谢指标检测和骨密度测定可确诊，需补充钙剂和维生素D。临床常用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片配合骨化三醇软胶囊治疗，同时建议进行低强度负重锻炼。
若膝盖酸软持续两周以上或伴有红肿热痛，建议尽早就诊骨科。40岁以上人群出现症状需进行X线检查排除骨关节病变，50岁以上女性建议定期检测骨密度。日常注意控制体重，避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，运动时佩戴护膝等防护器具。