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膝盖酸软是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖酸软可能是生理性原因所致,也可能与关节炎、滑膜炎、骨质疏松等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。日常过度劳累、受凉或运动不当可能引起暂时性不适,但若症状持续需警惕病理性问题。

1、生理性原因

长时间站立、运动过度或局部受凉可能导致膝盖周围肌肉疲劳和血液循环不畅,从而出现酸软感。这种情况通常休息后可缓解,热敷或按摩有助于改善局部循环。避免久站久坐,注意膝盖保暖,适当减少高强度运动。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿性关节炎患者因关节软骨退变、炎症因子刺激,常伴随膝盖酸软、肿胀和活动受限。急性期可能出现关节僵硬,晨起时症状加重。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受到外伤或感染刺激时,可能产生炎性渗出液,导致关节腔压力增高,表现为酸软、发热和活动弹响。磁共振检查可见滑膜增厚,严重时需穿刺抽液。治疗常使用洛索洛芬钠片、依托考昔片缓解症状,急性期可短期口服泼尼松片。

4、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨密度下降,膝关节承重能力减弱,可能出现酸软伴夜间抽筋。骨代谢指标检测和骨密度测定可确诊,需补充钙剂和维生素D。临床常用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片配合骨化三醇软胶囊治疗,同时建议进行低强度负重锻炼。

若膝盖酸软持续两周以上或伴有红肿热痛,建议尽早就诊骨科。40岁以上人群出现症状需进行X线检查排除骨关节病变,50岁以上女性建议定期检测骨密度。日常注意控制体重,避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作,运动时佩戴护膝等防护器具。

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