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吸入用乙酰半胱氨酸溶液有何作用?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

吸入用乙酰半胱氨酸溶液作为黏液溶解剂,通常具有稀释痰液、促进排痰、抗氧化、抗炎以及保护肺组织等作用。具体效果因人而异,需遵医嘱使用。

1、稀释痰液

乙酰半胱氨酸能分解痰液中黏蛋白的二硫键,降低其分子量和黏滞性,使黏稠的痰液变得稀薄,更易通过咳嗽排出。这一作用对慢性支气管炎、肺气肿等疾病引发的浓痰尤为有效。

2、促进排痰

药物可刺激气道分泌较稀薄的液体,改善黏液纤毛清除功能,增强呼吸道纤毛摆动频率,从而加速痰液从支气管到咽喉的转运,缓解气道阻塞症状。

3、抗氧化

该成分含有巯基基团,能直接中和氧自由基,抑制氧化应激反应,减轻有害物质对呼吸道上皮细胞的损伤。此特性在急性呼吸窘迫综合征等重症中有辅助治疗价值。

4、抗炎

通过调节核因子κB等炎症信号通路,抑制炎症细胞释放白介素-6、肿瘤坏死因子-α等炎性介质,减轻气道炎症反应,对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有改善作用。

5、保护肺组织

其抗氧化和抗炎的双重机制可减少蛋白酶对肺泡结构的破坏,维持肺泡表面活性物质稳定性,延缓肺纤维化进程,在间质性肺病治疗中有重要意义。

使用时应严格遵循雾化吸入操作规范,避免药物接触眼睛。对支气管哮喘患者需警惕可能引发的支气管痉挛,建议用药前备好支气管扩张剂。长期雾化治疗者需定期评估肺功能和痰液性状变化。

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