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五苓散有哪些功效与作用?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

五苓散作为中医经典方剂,一般具有利水渗湿、温阳化气、健脾祛湿、调节水液代谢、缓解水肿等功效与作用,常用于治疗水湿内停相关病症。其组方包含茯苓、猪苓等中药成分,需在中医师指导下辨证使用。

1、利水渗湿

五苓散中的茯苓、猪苓等成分能促进体内水液排出,通过增加尿液生成帮助清除体内滞留的水湿,适用于小便不利、腹胀等水湿停聚症状,尤其对膀胱气化不利引起的排尿障碍效果显著。

2、温阳化气

方剂中的桂枝可温通阳气,增强人体气化功能,改善因阳气不足导致的水液代谢障碍,常表现为畏寒肢冷、舌苔白滑等症状,通过恢复气机运行促进水湿运化。

3、健脾祛湿

白术配伍茯苓可增强脾胃运化能力,改善脾虚湿困引起的食欲不振、肢体困重,通过健脾从根本上减少水湿生成,适用于慢性水肿或反复水湿停滞者。

4、调节水液代谢

该方通过多味药物的协同作用,能恢复三焦水道通畅性,调节全身津液分布,对水液代谢紊乱引发的口渴不欲饮、水入即吐等特殊症状有独特疗效。

5、缓解水肿

针对不同性质的水肿,如肾炎性水肿、肝性水肿或特发性水肿,五苓散能通过利水作用减轻组织间液积聚,但需根据病因配合其他药物治疗原发疾病。

使用五苓散前需经中医师四诊合参,排除阴虚火旺等禁忌证。服药期间应避免生冷油腻食物,水肿患者需控制钠盐摄入。若出现口干、尿量异常增加等情况应及时复诊调整用药方案。

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