无菌性股骨头坏死早期可能无明显症状，随着病情进展，患者通常会出现髋部疼痛、活动受限、跛行、肌肉萎缩以及关节僵硬等表现。若出现相关症状，建议及时就诊并完善影像学检查。
1、髋部疼痛
疾病早期疼痛多位于髋关节或腹股沟区，表现为间歇性钝痛，通常在久站、行走后加重，休息后可暂时缓解。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射，但夜间痛较为少见。
2、活动受限
由于股骨头结构破坏及关节滑膜炎症，患者会出现髋关节内旋、外展活动度下降，尤其在尝试盘腿、下蹲等动作时受限明显，严重时穿鞋袜等日常活动也会受影响。
3、跛行
随着股骨头塌陷和关节面不平整，患者行走时会出现避痛性跛行，表现为患肢支撑期缩短、步态不对称，长期异常步态可能引发骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。
4、肌肉萎缩
由于患肢活动减少和疼痛限制，股四头肌、臀大肌等髋周肌肉可能出现废用性萎缩，表现为大腿周径较健侧缩小，肌力下降影响关节稳定性。
5、关节僵硬
晚期患者因软骨磨损、骨赘形成和关节囊挛缩，会出现髋关节屈伸范围减小，晨起或久坐后关节僵硬感明显，活动后短暂改善但无法完全恢复。
该病早期症状易与腰椎疾病或软组织损伤混淆，建议出现持续性髋部疼痛者尽早就医，通过X线、MRI等检查明确诊断。确诊后需避免负重运动，根据病情阶段选择药物治疗、髓芯减压或关节置换等干预措施。