无精症可能是由梗阻性因素、非梗阻性因素以及遗传因素等原因引起的。患者常表现为精液中无精子，需及时明确病因并进行针对性治疗。
1、梗阻性因素
输精管道的阻塞可能导致精子无法排出，例如附睾炎、输精管结扎术后或先天性输精管缺如。感染可能引起局部炎症粘连，而手术创伤可能直接损伤输精管结构。这类患者通常睾丸生精功能正常，可通过输精管吻合术或经皮附睾穿刺取精术治疗，必要时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染药物。
2、非梗阻性因素
睾丸本身生精功能障碍是主要原因，常见于隐睾症、腮腺炎性睾丸炎或下丘脑-垂体疾病导致的内分泌异常。这类患者睾丸体积常偏小，血液性激素检测可见促卵泡激素升高。治疗需根据病因选择，例如隐睾症患者需尽早手术，内分泌异常者可遵医嘱使用他莫昔芬片、枸橼酸氯米芬片、重组人生长激素注射液等调节激素水平。
3、遗传因素
染色体异常如克氏综合征（47XXY）或Y染色体AZF区微缺失可能直接损害生精功能。这类患者通常伴随性腺发育不良，需通过染色体核型分析、基因检测确诊。目前尚无特效药物，但可通过睾丸显微取精术联合卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）辅助生育。
若精液检查提示无精子症，建议到生殖医学科就诊，完善精浆生化、性激素六项、染色体等检查。治疗期间应避免高温环境，戒烟限酒，保持规律作息。任何药物均需在医生指导下使用，不可自行滥用激素类药物。