胃炎和胃溃疡不是同一种疾病，二者在病变程度、病因及症状表现上存在差异。胃炎通常指胃黏膜的炎症反应，而胃溃疡则是胃黏膜深层组织出现破损，可能累及黏膜下层甚至肌层。
胃炎的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激或胆汁反流等。其典型症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等，部分患者可能伴有恶心、食欲减退。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿，但无明显溃疡灶。治疗多采用奥美拉唑、铝碳酸镁片、胶体果胶铋等药物，同时需调整饮食习惯。
胃溃疡的形成机制更为复杂，除上述因素外，胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能严重受损是重要诱因。患者常出现规律性上腹痛，如餐后1小时疼痛或夜间痛醒，严重时可并发呕血、黑便。胃镜检查能直接观察到圆形或椭圆形溃疡面，边缘整齐。除常规抑酸治疗外，若存在幽门螺杆菌感染需联合阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行根治，对于难治性溃疡或穿孔病例可能需内镜止血或外科手术干预。
若出现持续上腹疼痛、体重减轻或消化道出血症状，建议及时进行胃镜检查明确诊断。治疗期间应避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，遵医嘱规范用药并完成疗程，切勿自行中断治疗以免影响预后。