胃石症的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗、调整饮食以及中医治疗等,需根据患者具体情况选择合适的方案。若症状持续或加重,建议尽早就医。
1、药物治疗
对于体积较小的胃石,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃动力药帮助排空胃内容物。若胃石为植物性结石,可口服碳酸氢钠溶液溶解。伴有胃酸分泌过多时,可联合奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药缓解症状。
2、内镜治疗
通过胃镜器械进行碎石是常用手段。例如使用活检钳或圈套器将胃石切割成小块,再配合取石网篮取出。对于质地坚硬的胃石,可采用激光碎石或高频电切术分解,适用于直径超过5厘米或药物治疗无效的情况。
3、手术治疗
当胃石引发胃穿孔、肠梗阻等严重并发症时,需行腹腔镜或开腹手术取石。术后需配合禁食、胃肠减压及静脉营养支持,待胃肠功能恢复后逐步过渡到正常饮食。
4、调整饮食
治疗期间需注意细嚼慢咽,避免空腹食用柿子、山楂、黑枣等高鞣酸食物。每日饮用500-1000ml温水有助于促进胃石排出,同时增加膳食纤维摄入保持大便通畅。
5、中医治疗
在中医师指导下,可使用含莱菔子、鸡内金等成分的中药汤剂消积化滞,或通过针灸足三里、中脘等穴位调节胃肠功能。需注意中药需与其他治疗手段配合使用。
胃石症患者应避免自行服用泻药或民间偏方,特别是老年患者及糖尿病患者更需谨慎。治疗期间定期复查胃镜观察结石变化,若出现剧烈腹痛、呕血等急症需立即急诊处理。日常注意饮食结构合理,进食柿子等易形成胃石的食物后,建议2小时内避免饮用牛奶、酒类等蛋白质含量高的饮品。