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如何检查胃溃疡?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃溃疡的检查方法主要包括胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测、血液检查以及大便潜血试验等,具体需结合医生建议进行选择。以下是常见检查方式的说明:

1、胃镜检查

这是诊断胃溃疡的首选方法。通过内镜直接观察胃黏膜病变的位置、大小及形态,并可在镜下取活组织进行病理检查,有助于鉴别溃疡的良恶性。检查前需禁食6-8小时,过程中可能需配合医生进行吞咽动作。

2、X线钡餐检查

对于无法耐受胃镜检查者,可采用钡剂造影。患者需口服硫酸钡造影剂后拍摄X光片,通过钡剂在溃疡处的填充缺损表现(龛影)进行诊断,但准确性略低于胃镜,且无法进行活检。

3、幽门螺杆菌检测

该细菌感染是胃溃疡的主要病因之一。常用检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验。若结果为阳性,需配合抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行根除治疗。

若出现上腹痛、反酸等症状,建议及时消化科就诊。医生会根据病情选择适宜检查,确诊后需规范用药并定期复查胃镜,避免自行服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。

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