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胃溃疡出血严重吗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃溃疡出血是否严重需根据具体病情判断,少量出血可能未达到危急程度,但大量出血可能危及生命。若患者存在呕血、黑便或晕厥等症状,通常提示病情较重,应及时就医处理。

1、少量出血

胃溃疡引起的少量出血可能仅表现为大便颜色变深或潜血试验阳性,此时患者可能没有明显不适,但若不及时治疗,可能逐渐加重并引发贫血。这类患者需在医生指导下使用奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药物,配合硫糖铝、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂进行治疗。

2、大量出血

当出现呕鲜血、排柏油样黑便或伴有头晕、心慌、冷汗等症状时,说明出血量超过400ml,可能引起失血性休克。这种情况需立即禁食并送往急诊,通过内镜下止血、介入栓塞或外科手术等方式控制出血,同时需静脉补液、输血维持循环稳定。

胃溃疡出血患者需严格卧床休息,避免摄入刺激性食物。治疗期间应监测血压、心率等生命体征,定期复查血红蛋白和粪便潜血。建议患者愈后建立规律饮食习惯,遵医嘱规范使用抗幽门螺杆菌药物,并按时复查胃镜评估溃疡愈合情况。

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