胃癌是否处于晚期以及能否治愈，通常需要根据病情分期、治疗效果及个体差异综合判断。早期胃癌治愈率较高，而晚期胃癌治疗目标多为延长生存期和提高生活质量。
1、早期胃癌
早期胃癌指肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层，未侵犯肌层及远处器官。此时癌细胞转移风险较低，手术切除是主要治疗手段，常能达到根治效果。术后根据病理结果可能辅以化疗，如使用替吉奥胶囊、卡培他滨片等药物，预防复发。早期患者积极配合治疗，五年生存率可超过90%。
2、晚期胃癌
肿瘤侵犯胃壁全层或出现肝、肺等远处转移时属于晚期。此时多采用姑息性手术联合化疗（紫杉醇注射液、奥沙利铂注射液）、靶向治疗（曲妥珠单抗）及免疫治疗等综合方案。虽然完全治愈可能性较低，但规范治疗可使部分患者生存期延长至2-3年，疼痛、梗阻等症状也能得到有效控制。近年来PD-1抑制剂等新疗法的应用，为晚期患者提供了更多治疗选择。
胃癌分期需通过胃镜、CT、PET-CT等检查综合评估。建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有幽门螺杆菌感染、家族史或长期胃部不适者。确诊患者应在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案，保持乐观心态，配合营养支持治疗，有助于改善预后。