外痔的外观特征通常包括肛周肿物、颜色偏深以及触痛明显等。外痔位于齿状线下方，是肛管或直肠末端的静脉丛扩张或结缔组织增生形成的肿物，其典型表现有助于患者初步识别。
1、肛周肿物
外痔最显著的特征是肛门口出现柔软的肿物。肿物可能呈圆形或椭圆形，体积从米粒大小到蚕豆大小不等，尤其在排便时因腹压增加会突出更明显。部分患者肿物表面可见曲张的静脉纹路，触摸时能感觉到肿物与周围组织界限清晰。
2、颜色偏深
外痔表面皮肤由于静脉回流受阻，常呈现紫红色或暗红色。血栓性外痔发生时，皮下血管破裂形成血凝块，局部颜色会变为蓝紫色，这种颜色变化通常伴随突发性疼痛，约80%的血栓性外痔患者在发病48小时内出现明显色泽改变。
3、触痛明显
外痔在急性发作期按压时会产生剧烈疼痛，尤其是血栓性外痔触痛评分可达7-8分（视觉模拟评分法）。慢性外痔平时可能仅有异物感，但排便摩擦或久坐压迫时仍会引发钝痛，部分患者痔体表面皮肤因反复刺激会出现角化增厚。
若发现肛周存在上述特征的肿物，建议每日用温水坐浴清洁肛周，避免用力擦拭。若肿物持续增大、疼痛加重或伴有出血，需及时到肛肠科进行肛门指诊或肛门镜检查，医生会根据痔核情况选择药物保守治疗或手术切除方案。