外阴瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴皮肤病、全身性疾病等病理性原因有关。建议及时就医明确病因并进行针对性治疗。
1、生理性原因
外阴瘙痒可能由局部清洁不当、长期穿着不透气的化纤内裤或使用刺激性洗液引起。此类情况通常无其他伴随症状，通过改善卫生习惯、更换棉质内裤及避免接触刺激性物质后，瘙痒可逐渐缓解。
2、阴道炎
细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及滴虫性阴道炎是常见病因。患者常伴有分泌物增多、异味或豆渣样白带等症状。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物治疗，同时需注意性伴侣同治。
3、外阴皮肤病
外阴湿疹、接触性皮炎或硬化性苔藓等疾病会导致皮肤屏障受损。典型表现为外阴红斑、丘疹、苔藓样变，可使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用药膏，合并感染时需联用抗生素治疗。
4、全身性疾病
糖尿病血糖控制不佳时，外阴易受念珠菌感染；肝胆疾病导致胆红素升高，可能引发皮肤瘙痒。此类患者需积极治疗原发病，如使用二甲双胍控制血糖、熊去氧胆酸改善胆汁淤积，同时配合局部止痒处理。
若排除衣物摩擦、卫生巾过敏等生理因素后瘙痒持续存在，建议尽早就诊妇科或皮肤科。需通过白带常规、血糖检测、肝功能检查等手段明确病因，避免自行使用洗剂或药物加重症状。治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免抓挠刺激皮肤。