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外科手消毒的正确步骤是什么?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

外科手消毒的正确步骤通常包括准备、清洗、消毒、冲洗及干燥等环节,需严格按照规范操作。具体流程可分为以下几步:

1、准备

操作前需修剪指甲并去除手部饰品,确保双手清洁。用流动水湿润双手,取适量洗手液均匀涂抹于手掌、手背及指缝,揉搓至少15秒,重点清洁甲沟、指尖等部位。冲洗时保持指尖朝上,避免水流倒流污染前臂。

2、消毒

取适量外科手消毒剂于掌心,按照六步洗手法揉搓双手及前臂。需覆盖指尖、指缝、手腕及肘上10厘米区域,持续揉搓至消毒剂完全干燥,整个过程不少于3分钟。消毒剂应选择含乙醇或氯己定成分的产品,确保杀菌效果。

3、干燥

使用无菌干手巾从指尖向肘部单向擦拭,避免反复来回擦拭造成污染。擦拭过程中需保持手部高于肘部,防止未消毒部位液体倒流。干燥后保持拱手姿势,避免接触非无菌物品。

完成外科手消毒后,应立即穿戴无菌手术衣和手套。需注意消毒剂使用量应足够覆盖所有皮肤表面,揉搓时间不足会影响消毒效果。操作过程中如不慎触碰非清洁区域,需重新进行全套消毒流程。

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