外耳道多毛症通常属于Y染色体隐性遗传病，常见于男性。由于Y染色体仅在男性中传递，因此该病具有明显的性别相关性，女性一般不患病，但可能携带相关基因。
1、Y染色体隐性遗传
外耳道多毛症的主要遗传方式与Y染色体相关。男性从父亲处继承Y染色体，若该染色体携带致病基因，则表现为外耳道毛发异常增生。女性因无Y染色体，通常不会出现症状，也不会将致病基因传递给后代。
2、男性显性表现
该病在男性中外显率较高，主要表现为耳道内毛发粗硬且浓密。这类特征可能在青春期后随雄激素水平升高而逐渐显现，但具体表现程度存在个体差异。
3、罕见遗传可能性
极少数情况下可能存在其他遗传模式，如常染色体显性遗传。这类病例通常伴有其他系统异常，需通过基因检测明确诊断，但这种情况在临床中较为少见。
有家族史者建议进行遗传咨询，孕期可通过产前基因检测评估风险。若发现耳道毛发异常增长，建议就诊耳鼻喉科排除其他内分泌疾病，早期干预可改善外观影响。日常应注意耳部清洁，避免不当处理引发感染。