头上起脓包可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、疖肿等原因所致，建议及时就医明确病因。若伴随红肿、疼痛加重或发热等症状，需警惕感染扩散。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊被细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发的炎症，常因头皮油脂分泌旺盛、清洁不当或搔抓导致皮肤破损引起。典型症状为红色丘疹，顶部有白色脓头，按压时疼痛。治疗时可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
2、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊肿，若继发细菌感染，局部会出现红肿、化脓，形成疼痛性脓包。感染初期可外涂莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊等控制炎症；若囊肿反复感染或体积较大，需手术切除。
3、疖肿
疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，表现为局部红肿硬结，逐渐形成脓栓，破溃后排出脓液。治疗时需避免挤压，早期可热敷促进炎症消退，严重时可遵医嘱服用头孢呋辛酯片，必要时由医生切开引流。
若头皮脓包由外伤后未及时消毒引起感染，需彻底清创并外用碘伏消毒。此外，严重痤疮合并感染也可能出现类似表现，可外用过氧苯甲酰凝胶等药物。日常需注意保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发产品。若脓包持续增大、疼痛剧烈或伴有发热，应及时到皮肤科就诊。