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痛风能治愈去根吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风通常无法完全治愈或去根,但通过规范治疗可以有效控制病情。该疾病属于代谢性疾病,与尿酸代谢异常密切相关,多数患者需要长期管理。

1、尿酸代谢异常

痛风本质是体内嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症,这种代谢异常难以彻底纠正。患者体内尿酸生成与排泄的动态平衡被打破,即便通过药物控制尿酸水平,停药后仍可能反弹。2、持续尿酸排泄减少:约90%痛风患者存在肾脏尿酸排泄功能下降,这种排泄障碍由遗传因素或获得性肾损伤引起,属于不可逆的生理改变。3、遗传易感性:部分人群携带SLC2A9、ABCG2等基因变异,导致先天性的尿酸转运异常,这种遗传缺陷无法通过现有医疗手段根除。4、伴随慢性疾病:高血压、糖尿病等基础疾病会加重尿酸代谢紊乱,这些慢性病本身也难以彻底治愈,形成互为因果的恶性循环。

建议痛风患者遵医嘱规范使用降尿酸药物,如非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等。日常需严格限制高嘌呤食物摄入,保持每日2000ml以上饮水量,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。即使关节症状消失仍需定期复查血尿酸水平,切忌擅自停药,通过医患配合可实现病情长期稳定。

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