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痛风会导致手腕疼痛吗?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风可能导致手腕疼痛,但并非所有手腕疼痛都与痛风有关。该症状是否由痛风引起,通常需要结合其他表现和检查结果综合判断。

痛风是体内尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病。当尿酸盐结晶沉积于手腕关节时,可能刺激局部组织产生炎症反应,进而出现红肿、热痛等症状。此时患者常伴有血尿酸水平升高,且疼痛多在夜间或清晨突然发作。若既往有痛风病史或存在高尿酸血症,手腕疼痛可能与痛风发作有关。

但手腕疼痛更常见于其他病因,如手腕腱鞘炎、类风湿关节炎、腕关节骨关节炎或外伤等。腱鞘炎多与手腕过度活动有关,表现为活动时疼痛加重;类风湿关节炎常伴有晨僵、对称性关节受累;骨关节炎多见于中老年人,疼痛随活动量增加而明显。因此单纯手腕疼痛不能直接归因于痛风。

出现手腕疼痛时,建议及时就医完善血尿酸检测、关节超声或双能CT检查。若确诊为痛风性关节炎,可在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物控制急性炎症。日常需限制高嘌呤食物摄入,避免饮酒,多饮水促进尿酸排泄,并定期监测血尿酸水平。

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