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同房干涩怎么办?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

同房干涩可能与激素水平下降、心理因素或炎症刺激等有关,通常可通过日常护理、润滑剂使用、药物治疗、激素治疗及原发病治疗等方式改善症状。建议根据具体原因遵医嘱选择合适方案。

1、日常护理

同房前可通过增加前戏时间、调整环境温度等方式促进分泌物自然分泌。日常可适当增加饮水,避免过度清洁阴道,减少使用碱性洗液,以维持局部微环境平衡。

2、使用润滑剂

可选择水基或硅基润滑剂缓解干涩,这类产品能即时改善摩擦引起的不适。但需注意选择无添加香料、无色素的医用级别产品,使用后出现瘙痒或灼热感应立即停用。

3、药物治疗

存在阴道炎时可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物。用药期间需保持外阴清洁,避免同房,配偶必要时需同步治疗。

4、激素治疗

围绝经期女性雌激素下降导致的干涩,可在医生指导下短期使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等局部雌激素制剂,或口服戊酸雌二醇片改善黏膜萎缩。

5、原发病治疗

若存在干燥综合征、糖尿病等基础疾病,需积极控制血糖或使用免疫调节药物。放疗后阴道萎缩患者可考虑使用阴道扩张器配合保湿产品。

出现持续性干涩伴疼痛、出血时,应及时就诊妇科进行激素六项、阴道微生态等检查。日常可适量增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,但需注意激素类药物严禁自行滥用,治疗期间建议使用避孕套减少刺激。

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