听小骨具有传导和放大声波、维持中耳压力平衡以及保护内耳结构等作用。其作为人体最小的骨群，对听觉功能起着关键作用。
1、传导和放大声波
听小骨由锤骨、砧骨、镫骨组成，连接鼓膜与内耳前庭窗。当声波振动鼓膜时，三块听小骨通过杠杆原理将机械振动传递至内耳淋巴液，同时将声压放大约1.3倍，弥补声波从空气传入液体时的能量损耗。这种传导机制使得人耳能感知20-20000Hz范围内的声音。
2、维持中耳压力平衡
听小骨与咽鼓管协同工作，当外界气压变化时，通过镫骨肌的收缩调节听骨链张力，平衡鼓膜两侧压力差。例如乘坐飞机或潜水时，这种调节机制可防止鼓膜因压力失衡出现疼痛或破裂，确保声音传导系统正常运作。
3、保护内耳结构
遇到高强度声波（超过85分贝）时，镫骨肌反射性收缩可使听骨链传导效率降低约20分贝。这种保护性机制能减少突发巨响对内耳毛细胞的损伤，例如爆炸声或雷声等强声刺激下，可降低噪声性耳聋的发生风险。
日常需避免长时间接触噪音，佩戴防护耳塞可减少听小骨过度振动。若出现听力下降、耳闷胀感等症状，应及时就诊耳鼻喉科，通过声导抗测试评估听骨链功能，排除中耳炎、耳硬化症等疾病。