躺下出现呼吸哮鸣音可能与支气管哮喘、心源性哮喘、胃食管反流病等原因有关，需及时就医明确具体病因。若伴有胸闷、喘息等症状，需警惕疾病因素。
1、支气管哮喘
支气管哮喘发作时，气道炎症导致支气管痉挛和黏膜水肿，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音。平躺时腹腔压力升高，可能压迫膈肌影响呼吸，进而加重症状。患者常伴有咳嗽、胸闷、夜间憋醒等表现，一般可遵医嘱使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、孟鲁司特钠片等药物进行控制。
2、心源性哮喘
心力衰竭患者平躺时回心血量增加，可能加重肺淤血和肺水肿，导致气道受压而出现哮鸣音。典型症状包括端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿等，需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物减轻心脏负荷，改善心功能。
3、胃食管反流病
胃酸反流至咽喉部可能刺激气道黏膜，引发反射性支气管收缩和哮鸣音。平躺时胃酸更易反流，可能伴随反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。通常可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌并促进胃排空。
若频繁出现躺下呼吸哮鸣音，建议避免睡前饱食、抬高床头15-20厘米。同时需完善肺功能、心脏超声、胃镜等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗，避免自行用药延误病情。