糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变以及神经系统病变等,具体表现和危害存在差异。长期血糖控制不佳可能导致多器官功能受损,需积极干预。
1、大血管病变
糖尿病患者常并发动脉粥样硬化,累及心血管时可能诱发冠心病、心肌梗死;脑血管受累可增加脑卒中风险。下肢动脉病变表现为间歇性跛行或足部缺血,严重者需截肢。此类并发症与高血糖、血脂异常等因素密切相关。
2、微血管病变
高血糖损伤微小血管内皮细胞,引发糖尿病肾病,早期表现为微量蛋白尿,晚期可进展为肾衰竭。糖尿病视网膜病变是致盲的重要原因,患者可能出现视物模糊、眼底出血,需定期进行眼底检查。
3、神经系统病变
周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退,常呈手套-袜套样分布。自主神经病变可导致胃肠功能紊乱、排尿障碍或直立性低血压,严重者出现无痛性心肌缺血,增加猝死风险。
糖尿病患者需严格监测血糖、血压及血脂水平,定期筛查尿微量白蛋白、眼底及神经功能。建议在医生指导下制定个体化饮食和运动方案,出现视力下降、水肿或肢体感觉异常时应及时就医,避免延误治疗时机。