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糖化血红蛋白高怎么办?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖化血红蛋白高提示可能存在血糖控制不佳的情况,通常可以通过饮食调整、运动干预、药物治疗等方法进行处理。日常应注意监测血糖变化,必要时及时就医。

1、饮食调整

患者需减少高糖、高脂肪食物的摄入,如糕点、油炸食品等。建议增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、全谷物等低升糖指数食物,每餐定时定量,避免暴饮暴食。同时注意控制总热量摄入,肥胖者需逐步减轻体重。

2、运动干预

规律的有氧运动有助于改善胰岛素敏感性,如快走、游泳、骑自行车等,建议每周至少进行150分钟中等强度运动。运动前后需监测血糖,避免发生低血糖。存在糖尿病并发症者应在医生指导下选择适宜的运动方式。

3、药物治疗

若通过生活方式调整仍无法有效控制血糖,需遵医嘱使用降糖药物。常用药物包括二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服药,对于胰岛功能较差者可能需要皮下注射胰岛素。用药期间需定期复查肝肾功能。

日常需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。建议每3-6个月复查糖化血红蛋白,同时注意监测空腹及餐后血糖。若出现多饮、多尿、体重下降等症状加重,应及时到内分泌科就诊调整治疗方案,切勿自行增减药物剂量。

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