胎盘低置的孕妇通常可以通过观察随访、避免剧烈运动、药物治疗、手术治疗以及心理调适等方式进行调整。具体方法需结合胎盘位置、出血情况及孕周等因素综合判断。
1、观察随访
若胎盘位置偏低但未完全覆盖宫颈口且无出血症状时，建议定期通过超声检查监测胎盘位置变化。日常需关注是否有阴道流血、腹痛等异常表现，若发现异常应及时就诊。
2、避免剧烈运动
孕妇需减少跑跳、弯腰等增加腹压的动作，禁止性生活及重体力劳动。建议采取侧卧位休息，避免长时间站立或久坐，排便时不宜过度用力，防止腹压骤增诱发出血。
3、药物治疗
若出现宫缩或少量出血，可遵医嘱使用盐酸利托君片抑制宫缩，配合硝苯地平片扩张血管。孕早期胎盘位置偏低者可服用黄体酮胶囊维持妊娠状态，但需严格遵循剂量。
4、手术治疗
孕中期明确诊断为中央性前置胎盘且反复出血者，可考虑宫颈环扎术加固宫颈。若孕晚期发生大出血或胎儿窘迫，需立即行剖宫产术终止妊娠，保障母婴安全。
5、心理调适
孕妇可通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪，家属需给予充分关怀。了解胎盘在妊娠过程中存在上移的可能性，避免过度恐慌影响胎儿发育。
胎盘低置孕妇需遵医嘱每2-4周进行超声复查，出现阴道流血无论量多少均需立即就医。日常保持外阴清洁，预防感染，禁止擅自服用止血药或保胎药物。妊娠28周前诊断为胎盘低置者，约90%可通过自然上移改善，无需过度干预。