胎儿双侧肾盂分离是超声检查中常见的表现，通常指胎儿肾脏的肾盂因积液而出现扩张。这种现象可能属于生理性改变，也可能与泌尿系统发育异常有关，需结合具体情况进行评估。
1、生理性因素
胎儿在母体内可能出现暂时性憋尿，导致肾盂轻度分离。这种情况多为一过性，超声显示分离程度较轻（通常小于10mm），且不伴随其他结构异常。随着胎儿排尿，分离可能自行消退，无需特殊干预。
2、尿路梗阻因素
若分离程度持续增加（大于10mm），可能提示存在泌尿系统梗阻，如输尿管狭窄、尿道瓣膜等。这类情况可能影响尿液正常排出，需通过系列超声监测分离变化，必要时出生后需进行泌尿系统造影等检查。
3、染色体异常相关
少数情况下，双侧肾盂分离可能合并其他超声软指标异常，如心室强光点、肠管回声增强等，此时需考虑染色体异常风险。建议进行遗传咨询，根据孕周选择无创DNA检测或羊水穿刺等进一步检查。
发现胎儿双侧肾盂分离时，孕妇应保持规律产检，遵医嘱每2-4周复查超声监测分离程度。多数生理性分离在孕晚期或出生后会逐渐消失，若持续进展或合并其他异常，新生儿科医生会在分娩后安排专项评估。孕期注意均衡营养，避免过度焦虑，及时与产科医生沟通检查结果。