胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧、酸中毒等因素导致的一系列生理状态异常，可能威胁胎儿健康甚至生命。这种情况多发生在妊娠晚期或分娩过程中，需要及时识别和处理以避免不良后果。
胎儿窘迫的常见原因包括母体血液含氧量不足、胎盘功能异常、脐带血液循环受阻以及胎儿自身因素等。母体高血压、贫血、心肺疾病可能影响氧气输送，胎盘早剥、前置胎盘会减少胎盘血供，脐带绕颈、受压或打结可导致血流中断。胎儿畸形、宫内感染、生长受限等因素也会增加窘迫风险。临床表现主要为胎动减少或消失，胎心率异常，如持续过快、过慢或变异减弱。医生通常通过胎心监护、超声检查、生物物理评分等手段进行诊断，必要时进行血气分析确认酸中毒程度。
一旦确诊胎儿窘迫，应立即采取干预措施。孕妇应左侧卧位改善胎盘灌注，通过面罩吸氧提高血氧浓度。医生会根据孕周、窘迫程度决定终止妊娠的方式，可能使用宫缩抑制剂缓解应激，或实施紧急剖宫产。孕妇需注意每天定时计数胎动，妊娠28周后使用胎心监护仪居家监测。出现胎动骤减、阴道流液等异常时，应立即前往医院产科急诊。定期产前检查能有效筛查高危因素，对于有妊娠合并症的孕妇应加强胎儿监护频率。