胎儿大小主要通过B超检查、宫高腹围测量以及超声多普勒评估等方式进行综合判断。这些方法有助于了解胎儿的生长发育情况，并为孕期管理提供依据。
1、B超检查
B超是判断胎儿大小的常用方法，通过测量双顶径、头围、腹围和股骨长度等数据，结合孕周计算胎儿的体重和生长曲线。例如，双顶径可反映胎儿头颅发育，股骨长度与下肢生长相关。B超还能观察胎盘成熟度及羊水量，间接评估胎儿营养状态。
2、宫高腹围测量
临床医生通过触诊测量孕妇耻骨联合上缘至子宫底的高度（宫高），结合腹围数值，初步估算胎儿大小。例如，孕20周后宫高通常与孕周数基本相符，若宫高持续低于正常范围，可能提示胎儿生长受限。
3、超声多普勒
该方法通过检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流参数，评估胎盘供血情况。如脐动脉血流阻力增高可能提示胎儿宫内发育迟缓，需进一步结合其他指标判断胎儿实际大小。
建议孕妇定期进行产检，综合运用多种方法监测胎儿发育。日常需注意均衡营养摄入，避免过度节食或营养过剩。若发现胎儿大小与孕周不符，应及时与产科医生沟通，明确原因并调整孕期管理方案。