酸枣仁作为中药材，可能存在胃肠道不适、过敏反应、中枢抑制等副作用，长期过量使用可能引发肝损伤。其毒性较低，但在特定情况下需谨慎使用。使用前建议咨询医生，确保用药安全。
1、胃肠道不适
酸枣仁含有皂苷类成分，可能刺激胃肠道黏膜，部分人群服用后会出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。空腹服用或单次摄入过量时，此类反应更为明显，建议调整用药时间或在饭后服用。
2、过敏反应
少数体质敏感者可能对酸枣仁中的蛋白质或多糖类物质产生过敏，表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。严重时可能出现喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应，需立即停药并就医。
3、中枢抑制
酸枣仁具有镇静安神作用，过量使用可能导致嗜睡、头晕、注意力下降等中枢神经系统抑制表现。与镇静类药物联用时可能增强抑制作用，驾驶或操作精密仪器前应避免使用。
4、肝损伤风险
长期大剂量服用可能增加肝脏代谢负担，极少数病例报道出现转氨酶升高。慢性肝病患者使用时应加强肝功能监测，避免与其他肝毒性药物联合应用。
出现不良反应应立即停药并就诊。用药期间需遵医嘱控制剂量与疗程，避免自行延长用药时间。孕妇、哺乳期女性及儿童等特殊人群使用前需经专业医师评估。