说话就咳嗽可能与生理性原因有关，也可能由急性上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咽炎等疾病原因导致，建议根据具体诱因进行针对性处理。
1、生理性原因
长时间说话可能导致咽喉部黏膜干燥或敏感性增加，从而刺激喉部引发咳嗽反射。此时通常无其他不适症状，适当休息、饮用温水后可逐渐缓解。
2、急性上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引起咽喉部黏膜充血水肿，说话时气流刺激病变部位，导致咳嗽加重。患者可能伴有咽痛、发热、鼻塞等症状，一般可以遵医嘱使用连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3、支气管炎
炎症反应可能造成支气管黏膜损伤，导致气道敏感性增高。说话时气流变化可能刺激神经末梢，诱发咳嗽症状，常伴随咳痰、气促等表现。通常可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片、头孢克肟分散片等药物缓解症状。
4、过敏性咽炎
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发咽部黏膜肿胀，说话时气流经过狭窄的咽喉腔会刺激黏膜，引发咳嗽反射。患者常伴咽痒、异物感等症状，通常需遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、孟鲁司特钠片等药物控制过敏反应。
若调整说话习惯后症状仍未缓解，建议及时到呼吸内科就诊，通过血常规、过敏原检测等明确病因。日常需避免吸入冷空气、烟雾等刺激性气体，保持室内空气湿润有助于减少咽喉刺激。