睡觉手麻可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关。生理性因素一般通过调整姿势可缓解，病理性情况需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
睡觉时手臂长时间受压可能影响局部血液循环，导致手部麻木。这种情况多见于侧卧姿势压迫手臂或枕头高度不合适，通常改变体位、活动手臂后数分钟内可缓解。日常应注意避免长时间保持同一睡姿，选择合适高度的枕头。
2、颈椎病
椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发单侧或双侧上肢麻木。患者常伴有颈肩部僵硬、头晕等症状。确诊后可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合颈复康颗粒改善局部循环，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。
3、糖尿病周围神经病变
长期高血糖状态会导致末梢神经损伤，表现为对称性手足麻木。患者需严格控糖，在医生指导下使用二甲双胍缓释片或格列美脲片控制血糖，配合硫辛酸胶囊改善神经代谢。建议定期监测糖化血红蛋白和神经传导功能。
4、腕管综合征
腕部正中神经受压可引起夜间手麻加重，典型表现为拇指、食指、中指麻木。早期可通过腕部制动、服用维生素B1片营养神经，配合地巴唑片改善微循环。保守治疗无效时需考虑腕横韧带切开减压术。
若频繁出现睡醒手麻且调整睡姿无效，建议及时进行颈椎X线、肌电图、血糖检测等检查。避免自行长时间服用止痛药物掩盖病情，糖尿病患者需特别注意足部护理以防并发糖尿病足。