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水中毒需要喝多少水?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

水中毒是由于短时间内过量饮水导致血液中钠离子浓度过低引起的,此时不能再继续喝水,而是需要严格限制水的摄入并及时治疗。一般可通过限制饮水、补充电解质、药物治疗等方式缓解症状,具体需在医生指导下进行。

1、限制饮水

水中毒患者应立即停止饮水,避免进一步稀释血液中的钠离子。轻度患者通过限制水分摄入,通常可逐渐恢复体内电解质平衡。

2、补充电解质

对于中重度患者,需静脉输注高渗氯化钠注射液以快速纠正低钠血症。输注过程中需密切监测血钠浓度,避免纠正过快引发神经系统损伤。

3、药物治疗

若出现脑水肿症状,可遵医嘱使用呋塞米注射液等利尿剂促进水分排出,同时配合甘露醇注射液降低颅内压。用药期间需监测尿量和电解质变化。

4、对症治疗

若出现抽搐等神经系统症状,可短期使用地西泮注射液控制症状。伴有呕吐者需注意维持酸碱平衡,必要时静脉补充碳酸氢钠注射液。

5、监测病情

治疗期间需定期检测血钠、尿比重及肾功能指标,根据检查结果调整补钠速度和输液量。恢复期应持续监测患者意识状态和生命体征。

水中毒属于急症,若出现头痛、恶心、意识模糊等症状,应立即就医。日常生活中应避免短时间内大量饮水,建议每小时饮水量不超过800ml,每日总量控制在2.5L以内。运动后补水需遵循少量多次原则,可适当补充含电解质的运动饮料。

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