双肺多发小结节是指在两侧肺部同时存在多个直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶，可能与炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等因素有关。这些结节通常通过CT检查发现，需结合其他检查明确具体性质。
1、炎症感染
细菌、病毒或真菌感染可能导致肺部局部炎性渗出，形成肉芽肿或纤维化病灶。患者可能伴随咳嗽、发热等症状，部分感染性结节经抗炎治疗后可能缩小或消失，一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物治疗。
2、结核感染
结核分枝杆菌感染可能引发双肺多发结节，常伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。此类结节多为增殖性病灶，需进行结核菌素试验等检查，确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
3、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性肺细胞瘤等良性病变可表现为多发结节，通常边界清晰、生长缓慢。此类结节若无明显症状且长期稳定，可定期观察，若持续增大则需考虑手术切除。
4、恶性肿瘤
部分早期肺腺癌或转移性肺癌可能呈现多发小结节表现，通常伴有分叶征、毛刺征等恶性征象。此类结节需通过穿刺活检或PET-CT进一步鉴别，确诊后需根据分期选择手术、化疗或靶向治疗。
发现双肺多发小结节应遵医嘱定期进行低剂量CT复查，对比结节大小、形态变化。日常生活中需避免吸烟及接触粉尘、油烟等有害物质，若出现持续性咳嗽、胸痛、咯血等症状应及时就诊呼吸科或胸外科。