输尿管囊肿是否严重需要根据具体情况判断，多数情况下并不严重，但部分患者可能出现并发症需及时治疗。其严重程度主要与是否引发症状、并发症以及囊肿的大小和位置有关。
输尿管囊肿是输尿管末端囊性扩张的先天性异常。部分患者可能长期无明显症状，仅在体检时发现，此时通常无需特殊处理，定期复查即可。若囊肿导致尿路梗阻，可能引起腰部胀痛、反复尿路感染、血尿等症状，甚至可能造成肾积水影响肾功能，这种情况需要积极干预。婴幼儿患者若合并输尿管开口异常，可能引发排尿困难、尿失禁等问题，需尽早手术治疗。
建议确诊输尿管囊肿后通过超声、CT尿路成像等检查明确囊肿对尿路的影响程度。无症状者应每6-12个月复查泌尿系统超声，观察囊肿变化。出现腰痛、发热、血尿等症状时需及时就诊泌尿外科，根据病情选择囊肿切开术、输尿管膀胱再植术等治疗方式。日常应注意保持会阴部清洁，适当增加饮水促进排尿。